Durerea de picioare care apare la mers poate ascunde o afecțiune cardiovasculară

Durerea de picioare resimțită în timpul mersului poate avea numeroase cauze, printre ele aflându-se și boala arterială periferică. Aceasta este o afecțiune cardiovasculară în care arterele periferice se îngustează sau se obstruează, cel mai frecvent la nivelul membrelor inferioare, determinând reducerea fluxului de sânge către țesuturi.

Cea mai frecventă cauză a bolii arteriale periferice este ateroscleroza, proces prin care la nivelul pereților arteriali se formează plăci formate de depunerile de grăsimi, colesterol și alte substanțe, care se pot calcifica și pot îngusta progresiv vasul de sânge. În formele severe ale bolii, reducerea importantă a circulației poate determina o ischemie, care să crească riscul de amputație.

Factorii de risc pentru boala arterială periferică includ vârsta înaintată, fumatul, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și nivelul crescut de colesterol în sânge. Un simptom caracteristic este claudicația, adică durerea sau crampele musculare care apar în timpul mersului și se ameliorează, de obicei, în repaus. În formele mai severe, pot apărea durere în repaus sau răni care se vindecă greu.

Atunci când apar semnele și simptomele menționate anterior, este recomandat un consult de cardiologie, urmat de investigațiile indicate de medic. Pe baza rezultatelor, este stabilit diagnosticul exact și tratamentul potrivit.

În urma anamnezei și a examenului clinic, medicul poate recomanda investigații imagistice și, în anumite situații, arteriografie periferică. Aceasta este o procedură de cardiologie intervențională care permite vizualizarea detaliată a arterelor periferice cu ajutorul unei substanțe de contrast administrate printr-un cateter. Astfel, medicul poate identifica localizarea și severitatea îngustărilor sau obstrucțiilor arteriale, informații utile pentru stabilirea conduitei terapeutice.

În funcție de caz, medicul poate recomanda tratament medicamentos, chirurgical sau intervențional, pentru a îmbunătăți circulația sângelui la nivelul membrului afectat. Printre procedurile endovasculare care pot fi efectuate se numără angioplastia periferică cu balon, cu sau fără implantarea unui stent, trombectomia sau tromboaspirația cu sistemul AngioJet, în anumite situații în care este prezent un tromb, și aterectomia.

O tehnică de aterectomie este procedura Jetstream, prin care placa de aterom este îndepărtată mecanic din interiorul arterei, cu ajutorul unui cateter special, care permite fragmentarea plăcii și aspirația materialului rezultat. Procedura se realizează endovascular prin puncția unei artere și poate fi utilizată, în anumite cazuri, inclusiv pentru plăci de aterom calcificate, care sunt dificil de îndepărtat prin alte metode.

Tratamentul prin proceduri de cardiologie intervențională este minim invaziv și permite o recuperare rapidă, cu durată mai scurtă de spitalizare comparativ cu metodele chirurgicale. Medicul este însă cel care decide dacă intervențiile sunt potrivite, în funcție de specificul fiecărui caz în parte.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții cu indicație beneficiază de proceduri endovasculare pentru diagnosticul avansat și tratamentul minim invaziv al bolii arteriale periferice. Intervențiile sunt realizate în Laboratorul de Cateterism, dotat cu angiografe performante, cu sprijinul Secției de Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I, cu nivel de competență extinsă.